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1

按照子宫肌瘤与子宫肌层的关系,子宫肌瘤可分为:

A.宫体肌瘤与宫颈肌瘤

B.带蒂肌瘤与无蒂肌瘤

C.黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤

D.宫体肌瘤与阔韧带肌瘤

E.平滑肌瘤与纤维瘤

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C。中公解析:按肌瘤生长部位可分为子宫体部肌瘤和子宫颈部肌瘤。根据肌瘤与子宫壁的不同关系,可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。有时几种类型的子宫肌瘤可以同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。故本题选C。

2

最常见的子宫肌瘤是:

A.浆膜下子宫肌瘤

B.黏膜下子宫肌瘤

C.肌壁间肌瘤

D.子宫颈肌瘤

E.阔韧带肌瘤

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C。中公解析:肌壁间肌瘤是子宫肌瘤最常见的类型,约占总数的60%~70%,浆膜下肌瘤约占总数的20%,黏膜下肌瘤约占总数的10%~15%。故本题选C。

3

关于子宫肌瘤,下列选项不正确的是:

A.子宫肌瘤大多长在子宫体

B.各类肌瘤均能引起月经量增多

C.肌壁间肌瘤最常见

D.绝经后肌瘤有萎缩趋向

E.症状的轻重与肌瘤部位有关

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B。中公解析:按照子宫肌瘤的生长部位来说,大多数肌瘤会长在子宫体部,约占90%。从月经的改变方面来看,浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤的病人常常没有月经的改变,黏膜下肌瘤的临床表现为月经量过多,随肌瘤逐渐增大,经期延长。肌壁间肌瘤是最常见的类型,约占总数的60%~70%。对于将要绝经病人,若肌瘤比较小,可以先观察不采用手术疗法,因为在绝经后肌体可自行萎缩。故本题选B。

4

子宫肌瘤引起的贫血表现,最常见的是:

A.浆膜下子宫肌瘤

B.黏膜下子宫肌瘤

C.肌瘤囊性变性

D.肌瘤红色变性

E.肌壁间子宫肌瘤

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B。中公解析:黏膜下子宫肌瘤会导致月经血量增加,经期持续增长,增加患者出血量,长期容易导致贫血。故本题选B。

5

(多选题)下列属于子宫肌瘤的手术指征的是:(多选)

A.肌瘤数目多

B.肌瘤8周妊娠大小

C.生长速度过快

D.月经量多,药物治疗效果差

E.子宫壁间肌瘤,子宫体积小于妊娠2个半月

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CD。中公解析:子宫肌瘤手术的适应症包括:①月经过多致继发性贫血,药物治疗无效。②严重腹痛、性交痛或者慢性疼痛、由蒂扭转引起的急性腹痛。③有膀胱直肠压迫症状。④能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者。⑤肌瘤生长速度较快,怀疑有恶变者。故本题选CD。

6

一位围绝经期妇女,B超检查确诊为子宫肌瘤,下列最适合的处理是:

A.子宫全切

B.子宫颈全切

C.定期复查

D.雌激素治疗

E.放射疗法

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C。中公解析:肌瘤小、症状不明显或是接近绝经期的妇女,可每3~6个月定期复查,加强随访,必要时考虑进一步治疗措施。故本题选C。

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