关于狗中暑的深入信息
其他疾病问题也会导致类似中暑的症状。为此,在对中暑作出最终诊断之前,应先排除以下这些情况:
1.焦虑
2.由药物中毒引起的亢奋或痉挛
3.剧烈运动
4.发热
5.甲状腺机能亢进
6.由低血糖引起的癫痫
7.由低钙血症导致的肌肉活动增加或癫痫发作
8.大脑下丘脑温度调节中心的异常
9.任何原因的癫痫发作
对狗中暑的深入诊断
兽医会给狗狗进行多项检查以确定中暑的诊断,并排除可能会引起类似症状的其他疾病。除了详细的病史了解和全面的体格检查,还包括以下测试:
1.红细胞压积检测。这是一个简单的测试,主要用于评估狗狗的贫血。它决定了血液中红细胞所占的比例,通常是35%-55%。此外,还有一项检查叫做“总血浆蛋白浓度检测”,它可用来评估狗狗的水合状态(脱水过程中,血液里的水分会流失,于是就导致了血液中的蛋白质浓度升高)。
2.激活凝血时间检测(ACT),以评估一种会危及生命的全身性疾病,它被称为“弥散性血管内凝血(DIC)”,这种疾病会导致机体凝血蛋白的消耗,并最终使得血液无法凝结。
3.对于由急性肾功能衰竭引发的中暑,兽医会通过血尿素氮(BUN)和血清肌酐浓度这两种诊断方法来评估狗狗的肾功能。
4.血糖和电解质(钠、钾、氯)浓度检测,以评估全身感染(如:败血症)以及某些代谢异常。
除了上述的这些初步检查外,兽医还可能会给狗狗做进一步的测试,以排除或诊断其他情况,并更好地了解中暑对狗狗的具体影响。这些测试包括:
1.全血计数(CBC或血象),以评估狗狗的水合作用,并确定是否存在失血、低血小板浓度、炎症等情况。
2.血清生化检查,这包括:肾功能检查(主要检测:血尿素氮、血肌酐、血磷浓度)、肝功能检查(主要检测:丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶)、肌肉功能检查(主要检测:肌酸激酶)。
3.凝血功能测试,这包括:凝血酶原时间(OSPT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血小板计数、纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物。其中,最后一项检测可用来确定弥散性血管内凝血(DIC)的存在,这种疾病可能会使中暑的症状变得更加复杂。“纤维蛋白降解产物”的存在表明纤维蛋白已经被分解,它可以作为诊断DIC的重要线索。
4.血气分析可用来诊断机体酸碱平衡异常,包括:因循环不良引起的代谢性酸中毒、肾功能衰竭或呼吸性碱中毒。
5.尿常规检查,以确定包括肌蛋白肌红蛋白在内的蛋白质渗漏,这些蛋白可损害肾脏并引起急性肾功能衰竭。受损的肾脏细胞可能会脱落到肾小管中,如果在显微镜下发现有肾小管的存在,那么则可表明肾脏正在受到损害。
6.如果怀疑有心律失常,那么兽医会建议给狗狗进行心电图检查。心律失常是中暑较为常见的并发症。
狗中暑的深入治疗
具体的治疗方案取决于中暑的原因和严重程度,相关的疗法如下:
1.如果你的狗有轻微的中暑(直肠温度超过39摄氏度但低于40摄氏度),那么治疗可能包括:提供充分的休息、使用风扇来降热、给狗狗提供充足的淡水和足够的荫蔽区;如果你狗狗的直肠温度在40至42度之间,那么兽医可能会建议进行住院治疗和药物治疗。而如果出现了多种中暑性的并发症,如:心律失常、肾衰竭、肝功能衰竭、消化道出血、脑水肿和弥漫性血管内凝血,那么就需要对狗狗进行额外的治疗。
2.直肠温度超过42摄氏度的狗应该使用更加激进的疗法。体表冷却的方法有很多种,包括:冷水浴、在脚垫上涂酒精、用风扇加强空气循环、将冰袋放置在有大的浅表血管(颈部、腹股沟、腋窝)的地方等。体内冷却的方法也有很多种,包括:静脉注射冷电解质溶液、冷水灌肠、冷水灌胃或用冷电解质溶液进行腹膜透析(即:通过导管将冷电解质溶液灌注到腹腔内)。不过,这些方法很少用到。
3.对于某些潜在性疾病,如:心脏病、呼吸系统疾病和脱水症,应使用适当的药物、输氧和静脉注射电解质溶液进行治疗。当狗狗因中暑而休克时,兽医通常会采用液体疗法。
4.密切监测你的狗,这对于制定和调整治疗方案是很有必要的。你和你的兽医必须时常评估狗狗的直肠温度、心率、呼吸频率、血压、排尿量、意识水平等,以及有无出现牙龈流血、皮肤瘀伤、呕吐、腹泻或消化道出血的症状。
5.抗凝血药物肝素可能会被兽医推荐用于预防弥散性血管内凝血(DIC),或者如果你的狗正处于这种并发症的早期阶段,那么此类药物就会被推荐使用。此外,新鲜冷冻血浆可以在宠物摄入肝素后被注入它们体内,以提供凝血因子,这样就可防止凝血的继续进行。有时肝素可与新鲜冷冻血浆混合使用。
6.如果狗狗患有或疑似有脑水肿,那么可使用甘露醇来缓解此类症状。
7.多巴胺和速尿剂可分别用于扩张肾脏血管和增加尿盐水的排泄。当怀疑狗狗患有因中暑引起的急性肾功能衰竭时,可以采用这些药物疗法。
8.蔗糖素是一种包衣剂,可用于治疗消化道出血。
9.西咪替丁和奥美拉唑这两种药物可用来减少胃酸分泌和降低消化道的出血风险。
10.抗生素可用于治疗细菌感染。
11.葡萄糖可以添加到你狗狗的静脉电解质溶液里,以治疗低血糖症。
12.短效抗惊厥药“安定”可用于治疗癫痫发作。而如果这种药没有效果,那么其他治疗癫痫的药物如:苯巴比妥,也会被推荐使用。
13.抗心律失常药“利多卡因”可用于治疗心律失常。
狗中暑的预后
狗中暑的预后取决于临床症状的严重程度、对治疗的反应程度和继发性并发症的存在与否。患有严重精神抑郁或有出血症状的宠物预后通常较差。
最佳的治疗方法就是把家庭护理和专业的兽医照顾结合起来。后续跟进是至关重要的。你要严格按照兽医的指示给狗狗服用任何处方药物,如果你对某些药剂的用法存在疑惑,那么请及时联系你的兽医。
密切观察你狗狗的活动水平和食欲状况,并时常监测它的皮肤上是否存在淤青,牙龈中是否存在大出血。
你的狗应该在诊疗后的3-7天内重新接受检查。如果在住院期间发现狗狗存在心律失常,那么复查的内容通常包括:血清生化测试和心电图检测。
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