缺铁性贫血（IDA）
至今仍是全球性人群
普遍存在的健康问题之一
据世界卫生组织报道
男性发生率为10%
女性为20%
孕妇40%、儿童高达52%
下面
我们来了解一下
有关缺铁性贫血的
一些小知识吧
为什么会缺铁呢？
缺铁原因
需铁量增加而铁摄入不足婴幼儿需铁量较加，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造成缺铁性贫血。
铁吸收障碍如胃大部切除术后、长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆病等均可因铁吸收障碍而发生IDA。
铁丢失过多如慢性胃肠道失血、月经量过多、咯血和肺泡出血、血红蛋白尿等。
其他如遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、多次献血等。
缺铁性贫血的表现
一般情况：乏力、困倦、活动耐力减退。
皮肤黏膜：结膜及甲床苍白、皮肤干燥、萎缩。呼吸、循环系统：心悸、气短、心率增快。中枢神经系统：头晕、眼花、耳鸣、头痛、失眠、记忆力减退及注意力不集中。消化系统：消化不良、恶心、呕吐、吞咽困难、腹泻。泌尿生殖系统：女性可有月经增多或继发性闭经；男女均可有性欲减退。
缺铁怎么办呢？
佩奇那么可爱
我不想吃它
不用担心
还有很多补铁的办法呢
黑木耳、海带等
均为高铁食物
吸收率也高
但大多数出现症状的缺铁性贫血，需药物治疗。说到药物，口服铁剂治疗缺铁性贫血的首选方法，宜选用二价铁（硫酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物）。口服铁剂进行治疗时还应根据血红蛋白、网织红细胞等水平估计补铁治疗剂量。
口服铁剂注意事项
口服铁剂可加用维生素C，胃酸缺乏者与稀盐酸合用有利于铁剂的解离。
口服铁剂期间，尽可能选用酸性食物，如山楂、橘子、葡萄、柠檬、菠萝、橙子、橘子、猕猴桃、草莓等含有丰富的酸性成分维生素C，有利于铁的吸收和利用。食醋的主要成分是弱酸性的醋酸，有助于铁的吸收。
要避免一些食物使铁剂的药效降低或消失，如喝碳酸氢钠的饮料、浓茶或咖啡，因为茶、咖啡中含有大量鞣酸，能与铁生成不溶性的铁质沉淀，而妨碍铁的吸收。
注意服药的时间：口服铁剂常有胃肠道反应，如胃肠不适、腹痛、腹泻或便秘等副作用，若空腹不能耐受者，可改为饭后半小时服用。
注意不能立即停药：为了补足储存铁，铁剂治疗应该在Hb正常后至少再补充铁剂4～6个月。以补充体内的储存铁，这样效果才会巩固。所以应待储存铁恢复正常，贫血症状稳定后才可停药，以免贫血症状的复发。
另外就是静脉铁剂。胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择静脉或肌注补铁治疗。临床上可供静脉注射的铁剂有右旋糖酐铁和蔗糖铁，这样的情况就需要住院治疗了。
最后还是建议，在确诊为缺铁性贫血后，应在专业的临床医师或临床药师指导下服用铁剂及积极配合合理治疗。
供稿
血液内科
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编辑
徐露露
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江亚芳
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