随着现代人对饮食的追求越来越高，每天所摄取的营养也比以前多了，因此，很多人认为贫血这种“清贫病”在逐渐离我们远去。
然而，对于老年人来说，贫血依然常见。据统计，老年性贫血患病率约为19%，可见老年人发生贫血的比例相当普遍。
不要以为老年性贫血只是一种小疾病，你知道吗？
老年性贫血会加速老年人脏器功能的衰退，而且会加重原有的慢性病，贫血背后有时还隐藏着消化道出血、恶性肿瘤、心脏病、慢性感染等不容忽视的严重问题，若不及时发现并引起重视，可能导致严重的器质病变。
在许多人心中，贫血是“清贫病”，是由于营养不良而造成的。
可事实上，造成贫血的原因远远不是营养不良这么简单，贫血是一种症状，并不是一种独立的疾病。
老年性贫血可以是许多疾病的临床表现之一，甚至是某些疾病的首发表现。
本期医话，医院血液科主任医师李燕为大家讲讲老年性贫血的相关知识。她提醒广大读者，老年性贫血的发生较为缓慢，且相当隐匿，常被其他系统疾病的症状所掩盖，易被忽视或误诊。因此，对付老年性贫血，需要我们全面重视。
1老人常见的贫血有哪几种答案：营养性贫血最常见，发病率最高。
老年人贫血与造血系统的造血机能老化有关，即红细胞的生成基地红骨髓随着年龄的增大而逐渐减少。
此外，随着年龄的增长，牙齿脱落、味蕾萎缩、胃肠功能也减退，势必影响营养物质的消化吸收，导致造血原料的缺乏，致使红细胞或血红蛋白生成不足，出现贫血。
老年人常见的贫血主要是营养性贫血，包括缺铁性贫血和营养不良性巨幼细胞性贫血。
前者主要是因为铁元素的吸收利用率降低，铁元素摄入量减少引起的。
老年人的膳食一般摄入的肉、鱼、禽类食物较少，植物性食物摄入较多，而植物性食品中的植酸、草酸、磷酸和膳食纤维等均能降低非血红素铁的吸收利用率。加上老人食物摄入总量减少，铁的摄入量亦有减少的趋势。
我国老年人每日铁的膳食推荐量为12毫克。
后者主要是因为有胃肠道疾病或慢性炎症导致对叶酸、维生素B12吸收障碍，从而引发贫血。
老年人还有一种常见贫血就是继发性贫血，这类老人通常都伴随着其他疾病，如肿瘤、感染、肾功能不全等，某些代谢性疾病以及应用药物有关。这时候就需要进一步寻找病因，查明引起贫血的原发疾病，再做治疗。
2老年性贫血症状明显吗答案：老年人贫血的特点是缓慢、隐匿，应特别留意其征兆。比如面色、手指甲、口唇等皮肤黏膜苍白，头晕、眼花、耳鸣、乏、心慌、气促等都是贫血症状。
严重贫血患者，由于血液中红细胞数量及血红蛋白含量明显减少，红细胞携氧能力大幅度下降，引起全身组织器官缺氧，导致心、脑、肺等组织器官损伤。
贫血患者心脏自身的供血下降，进一步导致心脏缺氧。这对已患冠心病、冠状动脉硬化的老年人来说，影响更大。
贫血会严重影响患者的正常生活，甚至活动受限，有些老人走路时间稍长或者上楼后就表现出困倦、面色苍白、心慌、气短；体位突然改变时头晕明显。很多人没这种意识，认为可能是心脏或者其他问题，容易引起误诊。
3贫血能治愈吗答案：80%的贫血患者经过专业医生的指导和治疗，都能治愈。
发生贫血后，到医院首先要进行贫血三项，即血清铁蛋白、维生素B12、叶酸等造血原料的测定，必要时做骨髓穿刺进一步明确诊断。
如果是营养性贫血，主要以补充铁剂、叶酸或维生素B12等造血原料为主，用药方法主要为口服，简便易行，治疗费用低。
80%的贫血患者都能治愈，但也有部分患者是继发性贫血，需要找出原发疾病，针对病因进行治疗。
4贫血可以预防吗答案：可以预防。最简单、直接的办法就是做血常规检查，看看血红蛋白、红细胞是否在正常范围之内。
轻度贫血由于临床症状轻微、隐匿，不易被发现，临床医院就诊时血色素明显低于正常。所以，最简单、直接的办法就是做血常规检查，看看血红蛋白、红细胞是否在正常范围之内。
平时生活规律，合理饮食。保证足够的营养，特别是铁元素的摄入量，多吃补铁食物，如瘦猪肉、牛肉、兔肉、鸡肉、动物肝脏、豆类、绿色蔬菜等。劳逸结合，积极参加体育锻炼，增强食欲，及时纠正偏食。当出现四肢乏力、嗜睡、失眠、心慌、面色苍白等症状，应及时就诊，诊治原发病，如慢性胃炎等。
合理安排膳食结构，纠正不良生活习惯，可预防营养性贫血的发生，显著降低营养性贫血的发病率。
有老年慢性病的患者，平时就要注意治疗。
