结核病的治疗重在及时发现,规范治疗。然而抗结核药在发挥治病作用的同时,也会有不良反应,也就是我们常说的“副作用”,严重时会对我们的身体造成较大的伤害。比如大家都知道的,链霉素能治疗结核病,但长时间、大剂量使用有可能导致耳聋,这就帮了我们的倒忙。下面就让我们了解一下常用药物在治疗结核病时引起的不良反应。
异烟肼主要的不良反应有:
(1)肝脏损害:表现为不想吃饭、恶心想吐、身体发困、肝区不舒服,有时疼痛;肝功化验,可以见到转氨酶升高、皮肤和白眼仁发黄,严重的可出现肝脏坏死,急性肝萎缩。
(2)末梢神经炎:刚开始,皮肤感觉和平常不一样,多为身体两侧对称性发作。进一步发展就会感觉手指头和脚趾头发麻、疼痛,胳膊和两腿没劲,全身关节发软。一般用量时很少发生,大剂量应用时该反应发生才较多。营养不好的患者、爱喝酒的患者、怀孕的妇女和糖尿病的患者容易发生。
(3)中枢神经系统受伤:主要表现是感觉很愉快、记不住东西、爱走神等。有癫痫或精神病史者可诱发其发作。
(4)过敏反应:主要是起皮疹。个别患者用药后会发烧,体温有时达到39℃以上。
(5)胃肠道反应:主要是不想吃饭,其次是恶心、呕吐等。
(6)骨髓伤害:骨髓受伤后,它的造血功能受到影响,表现为贫血、白细胞减少、白小板减少等。
(7)内分泌失调:表现为男的乳房发育、阳痿;女的月经紊乱、心跳加快、脸变大变园、脊背变宽变厚、痤疮、高血压、继发性糖尿病等。
利福平主要的不良反应有:
(1)肝脏损害:似异烟肼,与异烟肼合并使用时肝脏损害更易发生;老年人、孕妇、长期嗜酒者、营养不良和患有慢性肝病者,更易发生肝脏损害。
(2)过敏反应:表现为一用药物就发烧、皮肤发痒、起皮疹、脱皮等。
(3)类流感样综合征:表现为打寒战、发高烧、头痛、哮喘、呼吸困难、全身酸痛、关节痛等。
(4)胃肠道症状:表现为不想吃饭、恶心、呕吐、肚子胀等。
吡嗪酰胺主要的不良反应有:
(1)肝脏损害:引起转氨酶升高,肝肿大。
(2)胃肠道症状:食欲不振、恶心、呕吐。
(3)痛风样关节炎:表现为关节酸痛、肿胀、发硬发直、活动不便等。
(4)过敏反应:表现为一用药物就发烧、皮疹、日光照射到的皮肤易发痒、起皮疹等。
(5)其他反应:偶可引起溃疡病发作、低色素贫血及溶血反应。
乙胺丁醇的主要不良反应有:
(1)视神经损害:为乙胺丁醇最严重的毒性反应,发生率与使用剂量成正比。主要是看到东西的范围缩小,不能识别绿颜色。
(2)末梢神经炎:出现四肢麻木,蚂蚁在皮肤上爬行的感觉、触觉减弱、关节酸软。营养不良和糖尿病患者大剂量应用时更易发生。
(3)其他:有发热、皮疹不想吃饭、听力减退和癫痫发作等。
链霉素的主要不良反应:
(1)听觉神经的损害:表现为眩晕、头痛、恶心、耳鸣、听力减退、耳聋等,妊娠者使用易造成婴幼儿先天性耳聋。
(2)肾毒性:常与耳毒性同时出现,常见蛋白尿、管型尿。
(3)其他:引起面部、口唇、四肢麻木、过敏。
产生了不良反应也不要惊慌,及时与大夫联系,一般都能治愈。
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