检验报告单是每个医生每天必看的,当患儿出现了危机值,应该如何考虑呢?笔者总结了自己遇到的1个病例,分享给大家,共同学习。
1.病例介绍
患儿,男,8个月,因「反复咳嗽1周」收入病房,入院诊断「急性细支气管炎」。患儿足月剖宫产,母乳喂养至6月,目前配方奶及辅食喂养,进奶量偏少(约mL/d),体重较同龄人偏轻(生长发育曲线下限)。家属否认患儿既往血液系统疾病史,否认药物、毒物接触史,父母无遗传性疾病史。
本来就是一个普通的感染,入院后常规治疗、病情好转患儿就可以出院了。但在入院查了血常规之后,检验科发了一个危急值报告给我。
从血常规报告中可以看到两个问题:(1)患儿存在小细胞低色素性贫血(Hgb93g/L,MCV,MCH,MCHC均偏低);(2)患儿的血小板异常升高(PLTx/L)。
这个小孩子的贫血原因是什么?血小板为什么又这么高?是否需要紧急处理?
2.患儿贫血的原因是什么呢?
我们知道,贫血是机体外周血中单位容积内红细胞或血红蛋白量的下降。临床实践中常使用血常规(治疗白癜风要多少钱防治白癜风全面升级