百世儿童保健中心赵主任与婴氏分享交流

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今日我院儿童保健科赵文岐主任与婴氏各位育婴师学习血常规基本知识。

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞--红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

血常规反映的主要是血液方面的问题,如身体是否有感染,是否贫血,是否有血液疾病的可能性。这个要根据您的病情,结合血常规检查判断。血常规的检查意义在于,及早发现和诊断某些疾病,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。

赵主任通过生动形象易懂的语言,并配合PPT解读了血常规的各项组成及其功能。

通过这次共同交流学习,在场各位均表示受益匪浅。

最后,我们大家也一块学习一下血常规基本知识吧!

血常规可以用来辅助判断孩子到底是细菌感染还是病毒感染,如果是病毒感染,自然不用抗生素,耐心靠免疫力恢复就可以了;如果是细菌感染就不能耽误,要及时用对应的抗生素治疗才行。

血常规中包含的项目看似很多,其实主要就三类:红细胞、白细胞和血小板。感冒发烧时,我们最看重的还是白细胞,因为白细胞就像人体的护卫军,当细菌病毒入侵时,它们会奋勇出击,奔赴前线打击敌人!

1、白细胞:

成人:4~10×10的9次方/L(-/mm3)。

新生儿:15~20×10的9次方/L

白细胞护卫军内部还有更细的分工,白细胞分类(DC)英文缩写占白细胞总数的百分比:中性粒细胞NEUT0.3~0.7,中性杆状核粒细胞0.01~0.05(1%-5%),中性分叶核粒细胞0.50~0.70(50%-70%),嗜酸性粒细胞E0.~0.05(0.5%-5%),嗜碱性粒细胞B0.00~0.01(0~1%),淋巴细胞L0.20~0.40(20%-40%),单核细胞M0.03~0.08(3%-8%)。

生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。

病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。

2、红细胞:

男:4.0~5.5×10的12次方/L(万-万个/mm3)。

女:3.5~5.0×10的12次方/L(万-万个/mm3)。

新生儿:6.0~7.0×10的12次方/L(万-万个/mm3)。

红细胞减少①红细胞生成减少,见于白血病等病:②破坏增多:急性大出血、严重的组织损伤及血细胞的破坏等③合成障碍:缺铁,维生素B12的缺乏等

红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。

3、血小板:

~×10的9次方/L(10万-30万个/mm3)。

血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。

血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。

折叠凝血时间测定:活化法:1.14~2.05min;试管法:4~12min。

延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。

缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。

一感冒发烧就要查血常规吗?

孩子感冒时,什么时候要查血常规和什么时候去看医生的原则是类似的:

如果孩子太小,还不到3个月,发烧了就最好去看医生,做个血常规,查清楚病因,别耽误治疗。

如果孩子3个月以上,但用了退热药后反复发热,且体温越来越高,症状越来越严重,也最好去看医生,做个血常规查清楚。

如果孩子3个月以上,虽然感冒发烧,但精神不错,能吃能玩能睡,可以再继续观察,对症护理。

最后要提醒各位宝爸宝妈,落实到临床实践中,宝宝的病情复杂多样,有时医生仅凭血常规+孩子的临床表现也无法确定究竟是细菌感染还是病毒感染。这时可能会详细询问病史、接种史、增加血沉、血培养等项目来综合判断哦。

加儿童保健科


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