14岁的小惠读初二，是个典型的江南小美女。身高1.57米的她，体重刚过80斤，瘦瘦小小的身子，白白净净的脸，就像白雪公主一样。
这是小惠的妈妈第医院看病，起因是小惠经常头晕、乏力、心悸。妈妈打听了一下，这是贫血的症状，就挂了浙江大医院血液科门诊。
小惠妈妈说，“她小学成绩很好的，到初中退步很快，在班里只能排中下了。”
检查结果，小惠的血色素是62mg/L，而大多数人超过mg/L才正常，90～mg/L代表轻度贫血，60～90mg/L意味着重度贫血。
浙大一院血液科主任金洁拿着报告单叹了一口气，“这么严重的贫血，说明她贫血至少已经有一两年时间了。”
小惠的身上有太多贫血的症状，都被她妈妈忽视掉了：脸色苍白被当做肤白貌美；跑步没法跑完操场一圈，被当做缺乏运动细胞；每天睡不醒被当做太爱赖床……
经常头晕、恶心、乏力、手脚冰凉、严重时候会发麻、稍稍运动就会胸闷气短，四肢酸胀。体育课上跑操场，跑步后感觉喉咙充血，要静坐半个多小时才有好转。医生说，让小惠妈妈耿耿于怀的成绩退步，很大原因就是贫血。
金洁说，需要引起重视的是，贫血不仅代表着造血系统功能异常，意味着血液系统的原发性疾病，还往往是恶性肿瘤、肾疾病、类风湿性关节炎及慢性肝脏疾病的先兆，特别是在感染性疾病、肾脏病和癌症中并发贫血的几率很高。
最近，浙江省疾控中心发布健康蓝皮书——在11个省级学生健康监测点开展学生常见疾病监测，结果显示：贫血率为8.1%。相当于每12个孩子当中，就有1个贫血。“不缺吃穿”的今天，为什么有这么多孩子贫血
“贫血的种类有很多，比如缺铁性贫血、恶性贫血、再生不良性贫血、继发性贫血等，中小学生当中，绝大多数都是缺铁性贫血，大概占了90%多。”金洁说，家长们可以稍稍放宽心的是，缺铁性贫血是各个种类的贫血当中，症状最轻，也是最容易治愈的。
金洁说，这个阶段的孩子生长发育很快，对铁的需求量比成年人更高。
换句话说，一家三口每天吃一样的饭菜，对爸爸妈妈来说，摄入的铁元素足够了，可对孩子，同样的摄入未必够。
而初高中的女生们刚刚来月经，不规律的大姨妈往往来势汹汹，大量失血让她们比男生更容易出现贫血状况。“另外，有的小姑娘爱漂亮，想要瘦一点，就不怎么吃饭，摄入少，也容易贫血。”金洁说，所以女生往往比男生贫血更多。
孩子的变化是悄悄发生的，怎么判断有没有得贫血？
家长可以通过孩子的这些表现来做判断：
1、除了头晕、胸闷、气急，还可以观察孩子脸色是否苍白，有些孩子本身皮肤就很白，不大看得出，也可以看看眼睑、手掌，是不是苍白的。
2、观察孩子的睡眠问题，睡得浅或者嗜睡，都要引起注意，贫血是全身性的症状，睡眠也能反应出来。
3、胃口不好、消化不良，也是贫血的表现。
4、注意力的问题也很重要，贫血之后吃不好、睡不好，注意力当然不能集中了，这个年纪的孩子学习成绩下降，也要找找是不是贫血。
对于已经得了缺铁性贫血的孩子，在医学上的治疗并不算复杂，轻度贫血只要在饮食上注意补充铁元素就好了，中度、重度的贫血病人，需要口服补铁剂，经过治疗也会慢慢好转。
家长们要特别注意的是，缺铁性贫血是一个缓慢发生的过程，孩子的变化也是悄悄发生的。
补足铁元素，给孩子开一张食补单
贫血的孩子，怎么“吃”很重要。铁元素摄入足够了，缺铁性贫血自然就不会找上门了。
“贫血孩子有共性，就是挑食、偏食。”在中医理论当中，脾为后天之本、气血生化之源，精气神足不足，就看脾的状态好不好，而孩子脏腑娇弱，家长们除了保证五谷杂粮、瘦肉、牛奶这些营养食物之外，更要培养他们每日三餐按时、按量吃饭的习惯。
厌食不肯吃饭的孩子，中医认为他们脾胃功能弱，对付他们，专家有办法，“可以取一点鸡内金熬粥，鸡内金就是鸡胗上面的那一层砂囊内壁，有消食健胃的作用。”
“调理脾胃功能，药食同源，要多吃能够升高血红蛋白的东西。”比如蛋黄、猪肝、黑芝麻、红豆、山药都是很适合的食材。
比如现在这个季节，可以多试试韭菜炒猪肝。
对于爱吃西餐的孩子，家长们也可以做鸡肉沙拉，在沙拉中多搭配一些蛋黄，同样有补血的作用。
专家最推荐的还是山药，用山药炖汤。蓝莓山药，当做饭后甜点也不错。虽然山药没有直接补血的作用，但是在健脾补肾方面它是首选，解决了脾的问题，“吃”上面也就不会有短板了。
红枣、花生的做法很多，各家的大厨们都有自己的拿手菜，只是做菜时要注意别把花生的红衣去掉，那一层才是补充血红蛋白的主力军。
芝麻粥、芝麻糊同样适合怕冷的孩子吃，吃的时候要加一点点红糖。
而对于年纪稍长一些，不那么挑剔口感的孩子，炖一锅加了黄芪、当归的乌鸡汤也很不错。
专注于补铁的话，菠菜、木耳、蘑菇都是不错的选择，“在补充铁剂之外，不要忘记维生素B族，也就是B12，还有叶酸的摄入。”谷类、坚果都是富含B12的东西。
“这些食补一周吃三到四次就行了。”家长们要特别记牢的是，健康的饮食习惯才是最重要的。
吃膏方能不能补血呢？
膏方一直都有“补血益气”的功效，是不是就可以预防或者治疗贫血？
贫血需要“补血”和膏方有“补血益气”的功效，不完全是一个概念。在中医中，贫血属于气血不足，但其中有功能性贫血和器质性贫血的区别。
临床上，经常会遇到一些人，面色发黄、且总是感觉头晕、乏力、心慌、失眠等，但是做血常规等检查却发现并未“贫血”，这就属血虚血亏的症状了。这时，大家可以找医生根据自己的身体情况来定制一份膏方调理调理。
但是，如果检查结果显示已经有严重贫血了，这就属于器质性病变，那么还是应该先接受规范治疗，再考虑膏方调理。
部分文字来源：钱江晚报、浙江在线健康网
本期科普指导专家简介
金洁
主任医师、教授、博士生导师
年-年浙江医科大学医学系、年-年浙江医科大学内科血液学硕士研究生、年-年浙江医科大学内科血液学博士研究生、年-年德国基尔大学输血与血液免疫所进行博士课题研究、年-年德国基尔大学血液病理所研修；
医院血液科主任，白血病淋巴瘤中心主任，浙江省血液肿瘤（诊治）重点实验室主任，浙江大学医学院血液病学教学委员会主任，浙江大学医学院血液病学教学委员会主任，国家临床重点学科血液病学科带头人，浙江省白血病基础及临床研究重点创新团队带头人。担任中华医学会血液学会委员、中华血液学分会红细胞学组副主任委员、浙江省医师分会血液学分会会长，中国实验血液学会常委、中国女医师协会肿瘤专委会候任主委；中华血液学杂志、IntJHematol等专业杂志编委。
研究方向
药物对恶性血液病作用机制及分子调控：研究药物及生物制剂对恶性血液病细胞的作用机制，包括对信号传导、凋亡途径的影响；
恶性血液病耐药机制及逆转：包括急性白血病多发性骨髓瘤的耐药机制与逆转手段研究；
骨髓增生异常综合症发病机制及治疗包括染色体分析：癌基因探寻以及在细胞与动物模型水平筛选新药；
血液病临床：主要包括急性白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、骨髓增生异常综合症的诊断与治疗；
端粒酶及其相关分子与恶性血液病。
医疗成果
承担国家重点项目、十一五支撑项目子课题、国家基金、教育部、卫生部项目、省基金、省科技厅重点课题等科研基金十五项，课题经费超过万。
第一获奖人获得国家、省级科技进步奖1-3等奖9项。
发表论文余篇，其中SCI收录论文篇，第一或通讯作者SCI论文60余篇。
参编著作5部，主编音像教材2本。
是卫生部国家临床重点学科负责人、浙江省白血病诊治重点创新团队带头人、卫生厅重点支撑学科-血液病学科带头人。中华医学会血液学会委员、中华血液学分会红细胞学组副主任委员、浙江省医师分会血液学分会会长，中国实验血液学会常委、中国女医师协会肿瘤专委会候任主委。应邀参加54届美国血液学年会并作大会发言。多次在全国血液学会议或区域会议上作为主持人或大会发言，在国内享有很高知名度。参与所有国内恶性血液病诊治指南/共识的编写与血液专科医师培训计划的编写。
在国际上首创了以国产高三尖杉酯碱为主的具有中国特色的HAA方案治疗急性髓细胞白血病（AML）获得很好的疗效，成果作为LeadingPaper发表在国际著名杂志Leukemia上，在国内外引起较大反响，国家最高奖获得者王振义院士、卫生部陈竺部长在国内大会发言中均特别提到并给予很高评价。该方案也成为国内AML治疗的首选方案之一（国内专家共识）。负责完成了迄今为止第一个国内AML前瞻性多中心随机临床试验，文章已投寄国际著名杂志“Lancet”。在AML研究方面做出了卓越的贡献，获得了年省科学技术奖一等奖与年国家科学技术二等奖。
临床经验丰富，是浙江省血液病远程会诊点名最多的会诊医师，医院解决了大量的疑难问题。很多患者慕名而来，网上好评如潮，被评为年度浙江省十佳医师并名列第一。也是年浙江省突出贡献的中青年专家。
更多资讯：
重磅消息！浙大一院医院科技影响力排行榜综合类第五名！
让血脂升高不回头的“坏”胆固醇，到底是个啥？
吃嘛嘛不香，罪魁祸首都是舌尖上的"Ta"
赞赏
