糖皮质激素具有抗炎、抗内毒素、抗休克和免疫抑制作用，临床广泛用于各科多种疾病的治疗，但糖皮质激素使用不当、长期大剂量使用或滥用会造成多种不良反应，甚至危及生命。
临床上对于血小板减少的治疗方式众多，如：输注血小板、激素治疗、免疫抑制剂、中西医结合治疗等。其中激素治疗因见效快、使用便利成为患者们采用最多的治疗方式。其实很多人一听激素就脸色大变，其实科学运用，也不是什么洪水猛兽！
然而毕竟“是药三分毒”，见效快的激素背后，其药物的毒副作用也是巨大的，所以如何科学运用，又可以减少其副作用，就尤其重要了！下面就由著名的血液病专家史淑荣主任为大家介绍一下：
首先给大家盘点一下运用激素药物治疗背后的3大毒副作用
1、肥胖
糖皮质激素对脂肪代谢主要是促进四肢部位脂肪分解，产生脂肪向心性分布。大剂量长期应用可增高血浆胆固醇，激活四肢皮下的酯酶，促使皮下脂肪分解后重新分布在面部、上胸部、颈背部、腹部和臀部，形成向心性肥胖。”
2、骨质疏松
长期服用糖皮质激素会影响患者体内钙稳态、抑制小肠对钙磷的吸收，增加尿钙排泄，导致继发性甲状旁腺功能亢进和体内钙缺乏；会抑制新骨的合成，影响骨再生和破坏的平衡；导致骨质疏松。
3、抑制免疫反应
这是糖皮质激素副作用中最“致命”的一点，会导致体内大量的免疫细胞死亡，细菌、病毒、真菌等就会在体内肆虐，容易导致患者出现机体易感性，伤口愈合迟缓等。
在了解完以上激素药物的诸多副作用后，对于血小板减少症患者来讲，该怎样尽可能最大化的降低药物的毒副作用呢？
史淑荣主任为大家总结出3点措施，具体如下：
1、服药时间要调整
患者对于药物的服药时间是没有具体要求的，或是时间不定。在此，建议可以将服药时间固定在早上的7-8点，因为人体自身分泌的糖皮质激素的浓度在早上6-8点会达到顶峰，这时用药效果会更好。
2、搭配减毒中药来治疗
单纯服用激素就会出现众多副作用，长此以往不利于病情的正常恢复。这时介入中医药辨证施治可以有效减轻激素的毒副作用，利于患者的长期生存。
3、钙片防止骨质疏松
服用钙片可以有效避免激素药物引起的骨质疏松，及时补充流失的钙质。当然，在没有钙片的时候，含钙食物也是种不错的选择，如：牛奶、花生酱、豆浆及一系列豆制品等。但注意，不要过量食用。
那么哪些中医药对激素有防治性的作用？
1、肾上腺皮质醇增多症：长期大剂量使用激素可引起脂肪和水盐代谢紊乱，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤菲薄有紫纹、多毛、痤疮、浮肿、低血钾等类柯兴综合征，临床上常配合清热养阴、化湿利尿的药物，如生地、黄芩、麦冬、知母、茯苓、泽泻、猪苓等。
2、继发性感染：激素在使用过程中，常见继发性感染，而感染又可加重病情，因此，防治继发性感染在激素治疗中应高度重视。在治疗时可加用清热解毒药物，如金银花、连翘、大青叶、板兰根、栀子、知母、黄连、黄芩、龙胆草、夏枯草、败酱草等。并根据具体感染部位而增减，如咽部感染,加连翘、射干等；呼吸道感染，加金银花、鱼腥草、板蓝根、大青叶等；泌尿系感染，加白花蛇舌草、金钱草、石韦等。
3、神经精神症状：小剂量皮质激素可引起精神欣快感,而大剂量则出现兴奋、烦躁不安、失眠、注意力不集中和易激动等精神症状，临床上可加用养血安神、镇静安神药物，如酸枣仁、柏子仁、生姜、大枣、百合、夜交藤、合欢皮、珍珠母、生牡蛎等药以改善症状，减轻病人的痛苦。
4、消化道症状：长期大剂量使用激素可诱发或加剧胃和十二指肠溃疡的发生，引起出血甚至穿孔，故大剂量长期使用皮质激素过程中应注意胃肠道症状发生，如出现溃疡时可加用煅瓦楞、海螵蛸、白豆蔻、吴茱萸、佛手、砂仁、白芍、茯苓等；出血时可加用生地、藕节、仙鹤草、蒲黄、棕榈炭等。
5、骨质疏松及股骨头坏死：长期大剂量使用激素，可导致钙磷代谢紊乱，形成骨质疏松，甚至股骨头坏死。临床发现在补钙的同时，配合一些补肾活血，舒筋通络的中药，如补骨脂、益智仁、菟丝子、巴戟天、川断、杜仲、狗脊、赤芍、丹参、川牛膝、川芎、三棱、莪术、鸡血藤等，可有效的防止骨质疏松及股骨头坏死。
6、水肿加重：激素尤其是强的松，有加重水钠潴留的作用。在应用大剂量激素的初期，临床上可能会出现水肿加重，此时常配合利水消肿的中药如桑白皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、猪苓、泽泻等，能起到较好的防治效果。
7、高凝：高凝是激素治疗后的现象，又是引起病情反复或难治的常见原因。中医认为高凝现象的基本病机是瘀，因长期应用激素而助火生热，阴虚阳亢，热盛血耗，血液粘稠，流动不畅而致瘀，或阴虚生火，灼伤血络，血溢脉外，停于脏腑之间而成瘀。而中药化瘀通络之品对其有较好的防治作用，因此，化瘀通络之品常贯穿于激素治疗的始终。常选用桃仁、红花、赤芍、丹参、川芎、益母草、莪术、三棱、干地龙、全蝎等。
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