作为血液透析多年的尿毒症患者来说,贫血已经成为生活的一部分,或多或少都会存在贫血的情况,只有非常一小部分患者的血红蛋白正常或者高于正常值,但是正常与高于正常值的血红蛋白,对患者来说,并不是一件好的事情。
前几天又是每月一次的化验,本次化验总的来说,血钾高、血磷高的患者依然居高不下,忌口对这部分患者来说可能真的很难吧,无论医护怎样劝导、监督,几乎都是没有用的,总是被患者“一笑了之”。
而就在本次化验中,一位血液透析11年的患者,上个月化验的血红蛋白为g/L,而本次化验后仅为55g/L!
这位患者以前有文章介绍过,是那位喜欢养猫的阿姨,前段时间自述有头晕的情况,但是不严重,本想着让患者抓紧时间去门诊检查一下,但患者觉得马上就要透析室化验,就坚持一下,谁知道,化验结果非常不理想,血红蛋白值只有55g/L,已经属于严重贫血!
这位患者每周高通量透析三次,每次四小时,单位促红素每周两次,由于某些原因不能做血滤与灌流透析,但以上个月的化验结果来说,患者的透析充分性是非常可观的,而就在这种情况下,出现了严重贫血。
紧急通知患者家属,安排患者入院检查,终于查到血红蛋白突然降低的原因。
患者通过体查与肠胃镜检查,发现患者患有肠息肉、慢性胃溃疡以及慢性痔疮!
找到原因后,就比较好解决,但是为什么会突然出现血红蛋白下降的情况,平时为何没有发现呢?
我们分析原因如下:
患者近一个月的饮食习惯改变较大。由于患者以前是独居,只需要按照正常食谱吃即可,但是由于近期内与家人共同居住,为了照顾大家的饮食习惯,患者也与家人同食,因此辛辣、油腻、冷、凉等食物食用较多;患者多年未入院进行全面检查。我们提倡患者在条件允许的情况下,每年都做一次较为全面的身体检查,以用来了解身体当前的状态,并且,也可以有效地预防多种慢性疾病发生;患者不重视身体的负面状态。在未化验之前,患者已经出现头晕、气促等情况,但是与医生沟通后,自述感觉还行,并不需要紧急检查。而就是这种情况,导致了患者出现更加严重的贫血症状,如果当时及时发现,加以阻止,患者不会出现紧急入院的情况;
贫血是每个血液透析患者都要面对的,但是贫血也分轻重,稍微贫血对于患者来说,是没有坏处的,但是如果出现严重贫血,那么对患者来说,可能会发生非常不好的事情。
患者要注重日常饮食习惯,患者的饮食与家人的饮食是有一定区别,简单一点说,凉、辣、油、咸等都不适合患者食用,并且患者要对自己身体负责,该检查就检查,病情是容不得去拖一分一秒,可能下一分钟,病情就会出现新的变化。
为了自己,为了家人也要照顾好身体!
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