英国一项最新横断面研究表明,饮用水含氟量较高可能会增加甲减发生风险。鉴于此,饮用水加氟是否为一项安全的公共卫生措施有待进一步探讨。
英国近10%的居民饮用水含氟。为探讨饮用水氟化水平与甲减患病率之间的相关性,研究者肯特大学的StephenPeckham等人采用年饮用水含氟水平数据、/年诊断的甲减患病率数据、年全科医生登记的甲减患者数据等创建了甲减患病率预测因素的二元回归模型。结果发现,饮用水中含氟量高对甲减患病率有预测价值。饮用水全氟化地区的甲减患病率是不含氟地区的两倍。上述结果提示,与碘缺乏等因素一样,氟暴露也是甲减发病的促进因素。目前的饮用水含氟量可能还是有些高,有必要对饮用水加氟的安全性进行进一步验证。
哈佛公共卫生学院的PhilippeGrandjean评论认为,该研究结果具有重要意义,提示有必要对饮用水加氟的做法进行反思。橡树岭风险分析中心的KathleenThiessen评论认为,该研究的研究人群规模较大有助于减少偏倚,且研究校正了年龄、性别、碘摄入量等已知的甲状腺功能影响因素,从其研究结果来看有必要反思饮用水加氟的必要性。英国牙医协会(BDA)则对这项新研究表示质疑。BDA顾问伯明翰大学的DamienWalmsley认为,该研究并不能证实饮用水加氟与甲减之间存在明确的因果关系。但是,饮用水加氟降低蛀牙发生率的作用却已经非常明确。
JEpidemiolCommunityHealth.PublishedonlineFebruary24,.
(来源:《国际糖尿病》编辑部)
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