看图识细胞第9期

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来源:君安医学细胞平台(基础1)

本期所有图片:骨髓涂片×

形态特征:

细胞胞体较大,呈类圆形;胞浆量较少,染深蓝色,不透明,油画蓝感,染色不均,近核周处淡染,无颗粒;胞核大,类圆形,居中或稍偏一侧;染色质呈深紫红色,粗颗粒状,核膜清楚;核仁不清。

答案:巨幼样变的幼红细胞

形态特征:

细胞形态特征如图1,见双核。

答案:双核巨幼红细胞

形态特征:

细胞形态特征如图1,可见3个胞核。

答案:多核巨幼红细胞

以上图片1~3号均来源于同一例MDS患者骨髓片,红细胞病态造血典型,MDS患者幼红细胞的病态造血表现有:巨幼样变、双核、多核、母子核、联桥等。

形态特征:

细胞胞体较大,直径20~40um,长椭圆形或不规则形,多个成簇分布,胞体边缘不清,呈云雾状。胞浆量丰富,呈灰蓝色、深蓝色,内含空泡,离核远端有椭圆形淡染区,可见少许紫红色颗粒。核染色质粗网状,有1~3个蓝色清晰的核仁。

答案:成骨细胞

形态特征:

细胞胞体大;胞质丰富,充满数量不等大而均一的海蓝色或蓝绿色颗粒,颗粒多者使整个胞浆深蓝而不透明,颗粒少者可见灰蓝色的胞浆呈泡沫状;胞核偏位,核染色质呈粗网状,核仁偶见。原发性海蓝组织细胞增多症多为常染色体隐性遗传性疾病。继发性海蓝细胞增多症主要见于CML、PV、ITP、海洋性贫血、高脂血症等。

答案:海蓝组织细胞(釆自CML治疗后患者)

形态特征:

大量梭形、多边形细胞呈簇状、堆积状分布。胞体长,胞质淡粉色,核呈长椭圆形,染淡紫红色,核染色质细致,常含有1~2个小核仁,略类似上皮细胞,此细胞来源于血液单核细胞或组织巨噬细胞。常见于结核感染。

答案:类上皮细胞

形态特征:

胞体巨大,不规则,边缘不整齐,呈"撕纸状",胞浆量丰富,染淡蓝色或淡红色,含大小不均且排列稀疏的紫红色颗粒,嗜碱性,胞核小且多个,彼此独立,无核丝相联,随意排列,圆形或椭圆形,大小较一致;核染色质呈粗颗粒状,每个核含1~2个明显的蓝色核仁。

答案:破骨细胞

形态特征:

细胞体积中等,胞浆量少,染淡蓝色;核呈圆形或椭圆形,核染色质粗颗粒状,排列疏松,核仁不明显。常见于淋巴瘤骨髓侵犯。

答案:淋巴瘤细胞(幼稚型淋巴瘤细胞)

形态特征:

胞体较大,不规则形;胞浆丰富,呈紫蓝色,不透明,泡沬状,核周淡染,浆中含较多空泡;胞核小,圆形或椭圆形,偏位,多个;核染色质结块状或粗颗粒状,常呈车辐状排列,无核仁。

答案:多核浆细胞(釆自MM患者)

本文编辑:周玉医院

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