我们都知道，激素无法长时间服用以及多次大剂量冲击治疗，那样对病人的身体有害无益，对于血小板减少病人，如果激素能让数值提升稳定在30以上，且无自发性出血的情况，需要斟酌减量逐步停药。
那么问题来了，在激素减量期间，血小板数值反复不定该怎么办?
病问：
今年是35岁，身体一直挺好的，自从板低皮肤就容易出现淤青淤紫，没有其他的出血包括牙龈口腔出血什么的，病程有半年多了，血常规除了血小板其他都正常，也做了骨穿、彩超等都没有问题。
目前服用的药物有：醋酸泼尼松片，氨肽素片，咖啡酸片
药量以及自主感受：醋酸泼尼松片日8片，一日3次，氨肽素片日15片，一日3次，咖啡酸片日9片一日3次，已经服用四十多年，服药以后感觉全身无力气，乏力嗜睡，容易饿，特别能出汗。现在主要是在服用激素，吃了快一个半月，想问一下如何安全的减量停药?
（此位病友发送的相关化验检查结果因涉及隐私问题，所以匿了）
医答：
从您的病情描述以及相关的检查化验单上来看，考虑符合原发性免疫性血小板减少症，简称ITP，实验室检查方面需要排除继发性的血小板减少症，以用药上来看，当地的医生也是按照ITP来进行治疗。
8片泼尼松可能不是足量，需要考虑到病人的体重问题，根据现在的情况，如若用药超过1个月，血小板仍无上升，建议快速减量直至停用，如停药后血小板维持在30无出血倾向，建议尽快接受中西结合治疗（中医非调方），拔除病根，避免后期复发问题。
如减量中血小板维持不住，可加用其他免疫抑制剂，考虑到副作用以及远期疾病治疗效应，还是建议加持针对性中药。
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