铁是支持孩子健康成长的重要营养元素,对孩子身高、智力、免疫功能等方面的发育都有着较大影响。而《中华儿科杂志》发表的“中国儿童铁缺乏症流行病学的调查研究”显示,我国0~14岁儿童缺铁总患病率为19.9%,7个月~7岁儿童缺铁总患病率高达40.3%。
因此,了解孩子缺铁的原因、相关表现、补铁的正确方式很有必要,今天小冠就为家长们详细科普一下相关知识~
一、如何判断孩子是否缺铁
如果孩子缺铁的现象持续时间较长,会对其生长发育造成较多不利影响,因此及时辨别很重要。而判断孩子是否缺铁,家长们可以参考以下两种方式:
1、看孩子的日常表现
根据《儿童铁缺乏和缺铁性贫血防治专家共识》的相关研究,孩子缺铁时通常会有以下表现:
2、看血红蛋白指数
铁主要参与血红蛋白(即HGB,它是组成红细胞的主要成分,而红细胞是血液中含量最多的血细胞。)的合成,当孩子身体缺铁时,其血液中的血红蛋白量也会相对较少。因此,若孩子存在以上表现,但家长们无法明确判断孩子是否缺铁,医院做血常规检查。
Ps:根据世界卫生组织(WHO)的诊断标准:6月龄~6岁的儿童,正常血红蛋白容量应为~g/L;6岁以上的儿童血红蛋白容量应为~g/L。
二、导致孩子缺铁的原因
结合《铁缺乏症和缺铁性贫血诊治和预防的多学科专家共识(年版)》的相关研究,导致儿童缺铁的常见因素有以下几点:
1、饮食失衡导致孩子铁摄入量不足
孩子在不断成长的过程中,会形成自己的饮食偏好,这时如果孩子存在偏食挑食等情况,再加上日常家长提供的食物中铁含量较少,孩子出现缺铁的几率就会大大提升。
2、疾病导致孩子出现铁吸收障碍
根据微量营养素铁的吸收机制,人体中吸收铁的部位主要是胃肠道。这是因为胃酸有利于食物中铁的游离,使其更容易被吸收。其次,胃肠道分泌的黏蛋白及胆汁对铁也有稳定和促进吸收的作用。因此,如果孩子患有慢性腹泻、短肠综合征等疾病都可能使铁吸收率降低,长此以往也容易导致孩子缺铁。
3、先天铁储存不足导致孩子缺铁
新生儿的铁都来源于母体,尤其在妊娠晚期(后3个月),孩子会从母体中摄取一定量的铁,以便出生后使用。通常情况下,足月出生的孩子,体内储存的铁能够满足出生后4~6个月的铁需求。但早产、双胎或多胎、胎儿失血或孕妇在孕期有缺铁性贫血等情况,就可能导致孩子先天储备铁减少,出生后缺铁风险增加。
Ps:对于年龄较小的孩子(6月龄~2岁)而言,先天铁储存不足是导致其缺铁的主要原因。
此外,《儿童铁缺乏和缺铁性贫血防治专家共识》中提到,儿童缺铁可能会导致以下危害:
三、如何预防和应对孩子缺铁问题
要想孩子远离缺铁带来的危害,预防是首要。但如果孩子已经出现缺铁的情况,及时采取针对性措施,一定程度上也能减少缺铁给孩子带来的不利影响。
但在了解相关措施前,家长们可以先掌握孩子的补铁需求。根据中国营养学会的建议,1岁以前的孩子每日需要11mg铁质;1~12岁的孩子每日需要7~10mg铁质。
1、预防措施
定期进行血常规检查
正如前面提到的,血红蛋白指数是判断孩子是否缺铁的重要方式,因此家长们可以在孩子出生后4~6月龄进行首次筛查,1岁后建议每年进行两次筛查。
科学合理搭配每日饮食
合理膳食是预防孩子缺铁的有效方式,对于未添加辅食的孩子,每日达到充足奶量即可满足其铁的摄入需求。对于已经添加辅食的孩子,在保持奶量的同时,根据《中国居民膳食指南》合理搭配每日饮食,也能有效预防孩子缺铁。
而对于补铁的相关食物,可参考下述应对措施中小冠的推荐~
2、应对措施
多摄入铁元素丰富的食物
无论是预防还是应对孩子缺铁,饮食都是不可忽略的要点!而铁元素主要分为血红素铁(主要来源于动物性食物)和非血红素铁(主要来源于植物性食物)。其中血红素铁的吸收率可达到15%~35%,更易被身体吸收;非血红素铁吸收率相对较低,通常在10%左右,但若与维生素C同补,一定程度上也可提升其吸收率。具体食物推荐如下:
遵医嘱补充铁剂
如果孩子挑食、偏食较为严重,食物补铁无法满足孩子每日铁摄入需求时,可以在医生的建议适当补充铁剂,铁剂相关挑选小tips如下:
√看成分:给孩子补铁剂,优先推荐有机铁富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等,更加温和。
√看配料:大多铁剂铁锈味重,孩子很难入口。如果实在不能接受,可以适当考虑给孩子吃带甜味的补铁液。另外,有的铁剂还可能额外添加维生素C、维生素B族,帮助非血红素铁的吸收,家长们也可以按需选择。
√看剂型:2岁以下建议选择液体、冲剂、软胶囊;2岁以上的孩子可选择较小的咀嚼片、软糖等。家长们可以根据孩子的实际情况综合判断,再进行选择。
总之,缺铁对孩子成长发育有较多不利之处,家长们应该引起足够重视,可以参考上文中小冠的建议,从多个方面入手,帮助孩子远离缺铁带来的危害。
此外小冠想说,铁元素的充足摄入固然重要,但孩子的成长需要多种营养元素的共同支持,尤其是对于生长发育黄金期的孩子而言,均衡营养很有必要。因此家长们为他们选择一款专业儿童乳品,也是孩子健康成长更有利的助攻哦~