今天想给大家分享一个病例，是我的一个认识二十几年的老病人。这位病人每一年都会做全身体检。生活上也非常的自律，荤菜吃的较少，主要以素为主。
年的时候，体检出来有一些贫血症状后，就来到我的门诊，想让我给他调理调理。我给他看了之后，就发现有问题了，让他去查一查肠镜。检查了之后，他再次来到我的门诊说“钱医生，完蛋，我中招了——肠癌晚期”。他一直有说，我每年都会做体检，生活方式也很健康，为什么最后还是得了肠癌晚期。
大多数人每年做的常规体检，更多的是比较粗糙的筛查。特别是对于癌症，早期的变化非常细微隐匿，可能只是器官局部一小块的细胞发生了变异，并不会带来明显的指标改变。等到有明显症状时，往往已经到了中晚期。
有的人就说了，我们都也会检查肿瘤标志物呀。其实体检的肿瘤标记物检查，看上去似乎是做了癌症体检，其实特异性和敏感性都不够格，对于发现早期癌症也意义有限。
医院做完手术后，医生表示：你也就剩半年到一年的时间，不要再浪费钱去找什么其他治疗方式，现在吃好喝好，就很好了。
他不相信自己四十多岁生命就走到了尽头，重新回到我这边来，让我给他治疗。我就建议他中西医结合治疗，效果是最好的，一边放疗一边中药。中药可以提高他身体的免疫功能，不仅能提升放化疗的作用，还能减轻放化疗带来的副作用。控制肿瘤继续生长。他觉得自己也没什么退路了，就试试看。
放化疗结束后，也一直在我这坚持治疗，他到现在吃了二十几年的中药，也活了二十几年。现在肿瘤稳定了，没复发也没转移。精神状态特别好。
那早期筛查癌症到底要怎么做？
所有人：45岁后——每5-10年一次肠镜检查
长期吸烟人群：50岁后——每1年肺部低剂量螺旋CT检查
幽门螺杆菌感染者：40岁后——每3年一次胃镜检查
慢乙肝丙肝酒精肝患者：40岁后——每年一次肝脏超声联合AFP检查
女性：25岁后——定期HPV/TCT检查；40岁后——乳腺超声联合乳腺钼靶摄片检查
注意事项：
1.如果有癌症家族史，需要咨询医生做必要的遗传检查
2.体检时轻易不要做肿瘤标记物检查
3.筛查乳腺癌只做乳腺超声是不够的，适龄女性应该再去做乳腺钼靶摄片
4.胃镜肠镜对内镜器材和医生的要求较高，医院做检查。
医院肿瘤科钱心兰，是全国名老中医，“钱氏肿瘤学派”核心专家。一线临床工作已经50余年。师承父亲钱伯文，钱伯文是上海治疗肿瘤第一人也是创始人，为全国名老中医，中医药大学终身教授。我要继承父亲的医术医德，好好地为人民服务。
