例题
1-2题干:男,66岁。腰痛、消瘦半年、双下肢水肿3个月。既往有高血压病史5年。查体:BP/80mmHg。贫血貌,双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:RBC0-2/HP,尿蛋白(++++),尿蛋白定量3.6g/d,血HB78g/L,Scr88μmol/L,TP86g/L,ALB28g/L。B超提示双侧肾大小形态正常。
1.该患者目前最可明确的诊断是
A.肾病综合征
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.无症状性蛋白尿
2.对明确诊断最有价值的检查是
A.血肿瘤标志物及胸、腹CT
B.血抗肾小球基底膜抗体及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
C.血抗核抗体、抗双联DNA抗体及补体
D.血、尿免疫固定电泳及骨髓穿刺
E.血乙肝病毒标志物
3.IgA肾病发展过程中加重肾损害最重要的因素是
A.反复发作肉眼血尿
B.水肿
C.高脂血症
D.髙血压
E.血清IgA水平升高
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