近期，年近7旬的陈爷爷，膝下无儿无女，因在家中不慎摔倒，导致右髋疼痛，当时并未引起重视，当地村委会及政府了解情况后将其送至医院北塔分院，医生检查后初步认定为右股骨颈陈旧性骨折，后转入至医院骨伤二科。
“检查发现，陈爷爷不仅有右股骨颈陈旧性骨折，而且右胫骨中上段及右腓骨小头陈旧性骨折、还伴有右膝关节骨性关节炎、轻度贫血、2型糖尿病，右膝屈伸活动受限。”
该患者并不是简单的股骨颈骨折，骨折已经5月余，右下肢短缩约4cm，与新鲜骨折相比，手术难度增大；其次，由于患者长期卧床，患肢膝关节遂渐僵硬，屈伸功能活动受限，行髋关节置换术后，术后如果膝关节屈伸功能不能恢复，势必影响术后的患肢行走步态，甚至引起髋关节脱位、假体磨损加速，甚至早期假体松动，而且陈爷爷患有2型糖尿病、轻度贫血，如果血糖控制不佳，将影响切口愈合，甚至引起相关并发症。
为了更好的帮助陈爷爷恢复下肢的行走功能，骨科二科通过医务科组织脑病科、心血管内科、呼吸内科、糖尿病科、麻醉科、ICU、康复科等多学科会诊后，制定出详细的治疗方案，术前纠正贫血、控制血糖的同时，发挥中医药康复的优势，先期进行患肢膝关节屈伸功能的锻炼，使患肢膝关节功能基本恢复，经过1周左右的功能锻炼及血糖调整，陈爷爷身体各项指标达到手术要求后，拟实施右侧人工全髋关节置换术。
但行人工髋关节置换术，医疗费用较高，以患者的经济条件无疑是晴天霹雳。
本着为患者健康着想，争取让陈爷爷早日站立行走，骨伤二科王懿主任将医院领导报告，由医院牵头协调当地民政、农合、村委会等有关部门，解决了陈爷爷的所有医疗费用，并联系中华慈善总会与北京春立医疗器械有限公司，由其联合捐赠髋关节假体一套；让他无后顾之忧。
3月17日，骨伤二科的医护人员，经过1个小时的手术，顺利完成人工髋关节置换，术后又经过两周的康复治疗，陈爷爷伤口愈合良好，行走功能逐渐恢复，身体各方面也恢复良好，顺利出院。
不善言辞的陈爷爷出院时露出了久违的笑容，用一个暖心的“大拇指”，表达了他的无限感激。
▲术后恢复情况
人工髋关节置换术小常识人工髋关节置换术适应证：髋关节疾病引起慢性不适和显著功能障碍的患者，包括：1.原发性或继发性髋关节骨关节炎2.股骨头缺血性坏死3.类风湿关节炎累及髋关节4.强直性脊柱炎累及髋关节5.髋部创伤性骨折（主要是老年人股骨颈骨折）6.骨关节肿瘤7血友病性关节炎等多种疾病。
重要意义：缓解疼痛，改善功能，快速康复方案的实施，术后1～2天可下床活动
手术技术要求：自20世纪40年代发展至今，假体材料不断改进，手术技术成熟，近年来美国每年大约有50万人实施人工髋关节置换术。我院骨伤二科（关节外科）每年实施人工髋关节置换术余台，技术过硬，为髋关节疾病患者保驾护航。
使用年限：换了人工关节后，并不是意味着永久保险，高负荷高强度的活动会造成假体磨损或松动，需要我们精心呵护。根据不同材料，使用年限有10年、20年、30年、甚至50年不等。
髋关节置换患者康复锻炼
踝泵运动
屈伸运动：病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持3秒钟（可数1,2,3），然后脚尖缓缓下压，至最大限度时保持3秒钟，最后放松。绕环运动：病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，以踝关节为中心，作跖屈、内翻、背伸、外翻组合在一起的度绕环，尽力保持动作幅度最大。这样一组动作每次做20～30组，1小时内完成，每天练3次。
臀部收缩练习:平卧位使臀部肌肉绷紧,保持5秒钟
外展练习:平卧位伸直腿尽量向两侧分开,然后收回,注意不要完全并拢
股四头肌收缩练习:大腿前方肌肉(股四头肌)绷紧,尽量伸直膝关节,保持5-10秒,每隔10分钟练习10次,直到感觉大腿肌肉疲劳为止.
直腿抬高练习:大腿前方肌肉绷紧,尽量伸直膝关节,抬高下肢(距床面10cm)保持5-10秒钟，慢慢放下。重复练习，感觉大腿肌肉疲劳为止。
如何下地
将助行器放在术侧腿旁，向床边移动身体
将术侧腿移到床下，防止术侧髋外旋
健侧腿顺势移到床下，将身体转正，扶助行器站立
如何坐下
坐下之前做好准备，需要有靠背和扶手的椅子，加坐垫，缓慢倒退，看好位置，双手扶稳，再缓缓坐下。
站立练习
开始时可能会感觉头晕，所以要有人在旁边协助，直到有足够的力量自行站立。进行站立练习时一定要扶着床边或墙上的扶手，每天练习3-4次。
站立抬腿练习
双手握住扶手抬起患侧腿，注意抬腿时膝关节不要超过腰部，每次练习2-3遍
站立后伸和外展练习
将患肢慢慢后伸，抬头挺胸，拉伸髋关节囊与屈髋肌群，注意保持上身直立，每次2-3遍，然后下肢伸直位向外抬起，慢慢回收，拉伸髋关节内收与外展肌，每次练习2-3遍
如何用助行器迈步行走
先用助行器辅助行走，待重心稳定，改用双侧腋杖，先将助行器摆在身体前20cm处，先迈术侧腿，再将健侧腿跟上，如此循环。
人工髋关节置换术后应该注意什么？
正确合理的使用您的人工关节，才能让它更好更长时间的为您服务。
术后禁止“跷二郎腿”，禁止坐低矮凳（20cm左右），尽量避免进行深蹲屈髋超过90度，在下蹲时挺直胸部和腰部，不可过度前屈驱干
穿鞋袜时，应该卧位，足置于床上屈体屈髋穿鞋袜。
建议术后6周内不要驾汽车
通过机场等安全检查时，体内假体可能会通过安检时发出警报，可以向安检人员说明情况，也可以请医生为您开具相关证明。
禁止从高处跳落
避免剧烈运动
避免摔倒
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