自从我的同事有了孩子以后，她就听不得病房里孩子哭了，一听见哭声她就心里难过，还总是害怕。而我想着家里的几岁的小侄子，也总是不忍心听到孩子的哭声。
可是病房里最近又住进来几个白血病的孩子，其中有个孩子特别早慧，才五六岁的年龄，做骨穿都能忍住不哭闹不挣扎，还总会甜甜的管护士们叫阿姨，让阿姨给他打针的时候轻一点。
还好，虽然这些孩子们都是白血病，但都是急性淋巴细胞白血病（ALL），只要好好治疗，是可能痊愈，并且健康的长大成人的，大部分不需要骨髓移植，只要用化疗药就可以，尽管一般都需要巩固2~3年，医院住着。
官方数据显示，15岁以下儿童恶性肿瘤肿瘤中，30%左右都是白血病，发病率每年10万儿童中有3~4例，其中急性淋巴细胞白血病最常见，占急性白血病的75~85%，但是在我国这种儿童白血病的长期无病生存率已经达到了75~92%。
儿童急性白血病，尤其是急性淋巴细胞白血病（ALL）是现今疗效最好、治愈率最高的恶性肿瘤性疾病之一。
为什么孩子会得白血病，怎么引起的？看起来一模一样的白血病细胞
儿童急性淋巴细胞白血病中国儿童发病高峰为3~9岁，男孩略多于女孩。儿童白血病的发生主要有内因和外因有关，内因是发病的基础，比如遗传因素，免疫状态和营养状态。外因是发病的条件，如环境因素，物理因素、化学因素和生物因素（感染）。
1.物理因素：如电离辐射和X线，孕期母亲进行X线诊断性检查以及父亲接收照射的儿童，发生肿瘤的风险增加。所以现在孕期X线检查基本上都被B超取代了，目前没有证据表明超声检查和儿童恶性肿瘤有关。儿童时期暴露于放射诊断或放射治疗，成为导致白血病发生的一个危险因素。
2.化学因素：
苯：很多人都听说过甲醛污染和白血病发病有关，却忽略了危险性更高，证据更充足的苯中毒污染。苯主要存在于吸烟的成人，而对于儿童来说汽车尾气、被动吸烟都是导致急性白血病的潜在危险。
苯与白血病：
苯是一种溶剂，是工业上的基础原料，在建材方面使用最多。苯是世界卫生组织认定的导致白血病的污染物，但只是针对敏感体质的人群;苯在空气中吸入造成的毒害大于在水中的毒害，差别是∶1。
苯极易挥发，吸入人体后到达肺泡。通过血液循环可以抵达骨髓，敏感体质人群长期接触苯，会造成造血干细胞基因突变，最终导致白血病。苯是脂溶性的，可以通过皮肤大量吸收造成毒害。
而这种物质，在大部分建筑材料、装修材料中都含有，虽说这几年已经在严格管控了，如涂料、木器漆、胶粘剂及各种有机溶剂等，因此少用人工合成的板材、尽量少用粘合剂、新装修的房子不住人是避免苯中毒的最好方法。
叶酸：近年来，叶酸缺乏被认为与儿童白血病发生有关，营养性叶酸会缺乏抑制基因表达，有可能会导致急性白血病发生，要注意的是对于已经确诊白血病的患者，叶酸过多会让病情加重。
药物：研究发现，儿童服用氯霉素、合霉素会增加白血病的风险，服用10天以上者可增加到10倍左右，目前这种药已经很少用了。
某些抗癌药：依托泊苷、环磷酰胺、白消安等，会导致继发性白血病。
3.环境污染：
儿童出生后生活在新油漆过的居室内发生ALL的危险性变高，并且随着油漆房屋数量变多，危险性更高了。
美国NCI（国家癌症研究所）相关研究发现父亲吸烟能够明显增加儿童患肿瘤的危险性，尤其是急性白血病和淋巴瘤，而且随着父亲吸烟量的增加，儿童发生淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病（ALL），所有肿瘤的危险性增加。
同时，研究表明香烟中的致癌剂可以穿过孕妇的胎盘屏障到达婴儿的肝脏，并可能诱导原癌基因或抑癌基因发生突变，且可以在新出生儿的尿液中检出与血红蛋白结合的香烟代谢产物。
4.生物因素：感染，尤其是病毒和某些儿童癌症的发生有关。典型的是EB病毒有关的是伯基特淋巴瘤、霍奇金病和鼻咽癌，T淋巴细胞白血病病毒。
讲真的，同在蓝天下，经常户外运动，有健康意识的父母更容易养育出健康的孩子，而经常运动的孩子更容易拥有强壮的免疫细胞，更容易把身体里可能变坏的细胞杀死的“摇篮”里。
到底急性白血病是什么？一般有什么症状？专业难看的说法：急性白血病是起源于造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖并抑制了正常造血，可广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器，表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。
简单粗暴的说法：急性白血病就是“血癌”，就是骨髓造血的地方出现了恶性肿瘤细胞（白血病细胞），这些坏细胞基本上都长的一模一样（克隆），会疯狂的生长（大量增殖），把正常的好细胞的营养和房子都给抢走了（恶性浸润），好细胞包括主要有白细胞、红细胞和血小板，这其中白细胞“治安队”负责抵抗细菌，红细胞“快递小哥”负责运输氧气和营养，血小板“活雷锋”负责止血，哪里出血去哪里。好细胞少了，病人就出现了贫血、感染和出血的表现。想了解的更详细可以看这篇：医生大白话：白血病那些搞不懂的私密和基本知识都在这里···
根据这些变坏的细胞的来源不同，我们把它分为急性髓细胞白血病和淋巴细胞白血病。
图片来自Elabscinc
