11、什么是风湿性关节炎？
以前“十讲”说的都是广义的风湿。那么，狭义的风湿是指“风湿热”引起的关节炎，又叫风湿性关节炎。
风湿热，是上呼吸道感染溶血性链球菌后引起的一种风湿性疾病。主要侵犯关节、心脏、皮肤、神经、等结缔组织。
人体感染链球菌后，产生大量的抗体，激活淋巴细胞，导致自身免疫，引起结缔组织炎症。
临床表现为发热，多关节红肿热痛、滑膜炎，心脏炎，舞蹈症状，皮下结节、皮肤环形红斑等。化验检查血沉快、抗链球菌“O”抗体升高。
风湿热已经很少见了。不能单凭关节痛，加抗“O”高，就诊断风湿性关节炎，建议找风湿科医生诊治。
12、风湿和类风湿有什么区别?
风湿病指的是风湿免疫病，泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病，包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征、肌炎、风湿热等。其中风湿热所引起的关节炎叫风湿性关节炎，风湿性关节炎和类风湿性关节炎是不相同的；都属于风湿性疾病的一种。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎区别点如下。
(1)发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
(2)病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成的，而类风湿关节炎属于自身免疫病。
(3)症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿性关节炎则属于自身免疫性疾病，多发生于20-40岁女性。早期症状多为关节疼痛、肿胀、晨僵、活动不便，时轻时重，反复发作，迁延不愈，常遗留骨，关节强直畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经等病变。
(4)实验室检查不同：风湿性关节炎抗“O”高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA等抗体阳性。
(5)治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。
(6)预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
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