每位女性都希望自己的身体健健康康,啥事没有~但有些病总是特别容易在女性身上出现,比如说子宫肌瘤,就是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,在30~50岁的女性身上可有约30%的发病率。
大部分时候,这些小瘤子都不会惹出什么大麻烦,所以常常被女性忽略掉,但有的瘤子则会引起女性月经量增多、经期延长,严重的出现贫血;更有的女性,是在自己怀不上宝宝,或者出现流产了,才知道肚子里有瘤子存在,而且瘤子可以有大有小,数量也可能很多。
那么有哪些检查方法可以帮助我们发现这些小瘤子呢?发现了又该如何治疗?今天我们就来说说这方面的问题吧!
子宫肌瘤相关检查
对于子宫肌瘤的检查目前可以有很多种,但临床上最常用的是超声检查,比如阴道B超、腹部B超,检出率都是很高的。医生通过超声检查可以了解患者子宫的大小、肌瘤的数目、肌瘤生长的部位、有没有变性等等。
比较常用的检查方法还有宫腔镜检查,通过这种方式医生可以看到患者整个宫腔的形态,了解到宫腔内膜的厚度,以及瘤体的生长部位、大小、数目。宫腔镜不仅能起到诊断的作用,还可以在检查的同时进行治疗。
第三种是腹腔镜检查,它主要是针对于巨大的子宫肌壁间肌瘤,或者浆膜下的子宫肌瘤,主要是起到一个治疗的作用。很多时候医生可以通过宫腹腔镜联合来进行子宫肌瘤的手术,腹腔镜主要是治疗浆膜下和肌壁间的肌瘤,而宫腔镜主要是可以解决粘膜下的肌瘤。
还有一种检查方法在临床上也会用到,就是子宫输卵管的超声造影,它通过一个影像学的剪影,显示宫腔的形态,有瘤体的部分就会出现一个充盈缺损。医生在超声下可以看到肌瘤的数目、大小、部位、蒂部血运等等,从而决定临床的手术方式。
如何治疗子宫肌瘤?
1、药物治疗
①雄激素:雄激素可对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,也可直接作用于子宫,使子宫肌层和血管平滑肌收缩,减少子宫出血。因为大部分子宫肌瘤的患者都是伴有异常的子宫出血、出血多、月经量多、月经延迟,雄激素就可以针对这些问题发挥它的作用。
②促性腺激素释放激素类似物:它也可以降低雌激素的水平,缓解症状,抑制肌瘤生长,能使大的肌瘤变小,使它的血运减少。
2、手术治疗
并不是所有子宫肌瘤都需要做手术,而对于月经过多,导致继发性贫血,药物治疗无效的患者;严重腹疼、性交痛,慢性腹痛,影响日常生活;有蒂的肌瘤出现扭转,引起急性腹痛;体积较大的子宫肌瘤,引起膀胱、直肠压迫,导致尿急、尿疼、排尿困难、排便困难;确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因;肌瘤生长过快、已有恶变等等的情况,就需要进行手术。
子宫肌瘤手术方式多种多样,有经腹部的,有经阴道的,有腹腔镜的等等,要根据患者的不同情况,如子宫肌瘤的生长部位、大小、有无变性、有无生育要求等来决定手术方式。
目前我们比较提倡微创治疗,它可以尽可能地减少手术对组织的破坏,最大限度地减少手术对全身系统的影响,切口小,炎症反应轻,恢复快,同时治疗效果好,是我们比较建议患者选择的手术方式。
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