尿毒症患者会出现大量的全身并发症,如恶心呕吐、消瘦乏力、头痛头晕、呼吸困难、贫血、出血倾向等。其中,贫血尤为常见。
那么,尿毒症患者为什么会出现贫血现象?
尿毒症引起的贫血称为肾性贫血,肾性贫血的原因具体可以归纳以下几方面:1.肾脏产生红细胞生成素减少;
2.血中尿毒症毒素对骨髓红系增生的抑制;
3.红细胞寿命缩短;
4.由于长期摄入不足使造血原料如蛋白质、维生素及铁缺乏;
5.出血:鼻钮,牙龈出血,皮肤粘膜出血,黑便;
6.血液透析患者在血透析过程中失血以及频繁抽血化验。
为什么会出现贫血
因为人体90%-95%的促红素是由肾脏产生的,所以肾脏分泌促红细胞分泌减少是肾性贫血的主要原因。究其根源主要是患者肾脏皮质可以分泌促红素的成纤维细胞和毛细血管内皮细胞受到了肾脏纤维化的破坏,或者表型转化成为肌成纤维细胞,或者坏死。
其实很多尿毒症患者都会有贫血的现象出现,但最重要的还是当出现贫血症状时就能及时的采取措施去治疗,只有这样才能避免贫血症状对患者的身体造成影响。
那么尿毒症患者贫血该怎么办呢?
一方面可依据临床治疗手段纠正贫血问题;
另一方面则可用饮食调养来加以纠正,必须要根据主治医生的叮嘱做治疗。
1、食疗:可以煮红枣加红糖,造血除了铁还需要蛋白,蔗糖铁最好。
2、充分透析:充分透析可清除毒性物质,增加患者食欲,改善全身营养状态,消除影响红细胞寿命的尿毒症环境,减少红细胞的自溶,增加骨髓红系对EPO的反应性,改善凝血状态及血小板功能,抑制皮肤、胃肠道等部位出血。
3、输血:严重贫血、血红蛋白低于60g/L并伴心绞痛或严重感染者可少量输血或红细胞悬液,以尽快纠正贫血所致的缺氧状态。
4、补充叶酸和维生素B12。
5、应用活性维生素D:对部分继发性甲状旁腺功能亢进患者的贫血有帮助,必要时可行甲状旁腺次全切除。
温馨提醒:患者日常生活中需要注意,不单卧床休息,更应该做一些有氧的户外运动,每天持续1-2个小时,这样才可以对病情及身体有所帮助的,但是患者不能做过于激烈的运动,如果身体不适一定要及时的停止运动。
尿毒症患者的家属需要注意,对烦躁患者应注意保护,尽量多观察患者的一举一动,特别是家属也需要多与其进行深切的沟通,这样才对病情有帮助。
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