猫白血病病毒
FelineLeukaemiaVirus
猫白血病病毒（FelV）最早于年发现，是一种可传染的RNA逆转录病毒。可以严重破坏猫的免疫系统。它是宠物猫最常见的疾病和死亡原因之一。由于该病毒并不总是会立即表现出症状，因此，在领养或者购买之前应测试猫以及任何患病猫的猫白血病病毒（FeLV）。
猫白血病病毒（FeLV）会削弱猫的免疫系统，使猫更容易患上多种感染和疾病，包括贫血，肾脏疾病和淋巴肉瘤（淋巴系统的高度恶性和致命性癌症）。
不到1岁的幼猫最容易感染该病毒。与被感染的猫一起生活的猫以及被感染的猫咬伤和猫白血病病毒（FeLV）阳性的母猫所生的小猫等被感染的风险几率非常高。
FeLV病毒在许多体液中传播，包括唾液，鼻分泌物，尿液，粪便和血液。
FeLV最常通过直接接触，相互打闹和共用食盆等途径传播。
FeLV也可以通过母猫子宫或母乳传播。
在户外活动的猫与其他被感染的猫打架，通过撕咬和抓伤来传播。
年龄超过三个月且接种了FeLV疫苗的健康猫，基本不可能会感染其他猫。
FeLV的分型
FeLV主要分为FeLV-A、FeLV-B和FeLV-C三个亚型，只有FeLV-A才能在猫中水平传播。其他的亚型如FeLV-B和FeLV-C是在感染了FeLV-A的猫的体内，经过FeLV的突变和与宿主基因组或是内源性FeLV的重组后形成，都不会在自然环境中在猫中传播。FeLV-T主要表现为对T淋巴细胞的高细胞毒性，会导致严重的免疫抑制。
FeLV-B是由FeLV-A和内源性FeLV重组而成的；FeLV-C是更少见，且病毒的env基因有发生突变。在自然条件下，FeLV-B和C的复制只能在FeLV-A的帮助下进行。
内源性和外源性FeLV
值得注意的是，FeLV分为内源性（遗传性、非致病性）和外源性（致病性）。外源性的FeLV可以在猫之间水平传播。内源性和外源性FeLV在核苷酸序列上很相似。
内源性FeLV是从鼠类白血病病毒演化而来，猫通过捕食老鼠而感染。在某些特定种系的猫中，内源性FeLV是正常存在的，也是具有遗传性的。内源性的FeLV不能产生有传染性的病毒颗粒，所以没有致病性。它们存在猫的基因组中，但是并不会复制。主要会产生的影响是其DNA片段有可能会与FeLV-A的DNA进行重组，从而增加FeLV-A的致病性。
FeLV的流行和传播方式治疗
FeLV呈世界性流行，流浪猫的流行率是约是家猫的数十倍。允许外出的猫FeLV患病率更高，这是由于病毒传播需要直接接触。一项美国的研究显示，FeLV患猫的血清抗体流行率（提示曾经接触病毒）与户外活动的时间和与其它猫的接触程度呈显著相关。FeLV的发病率与性别和品种无关。
FeLV主要通过唾液传播，唾液中的病毒含量比血液中高，FeLV会通过猫之间的社交行为传播，如相互舔舐、共用食盆和水盆等，也会通过打架和撕咬传播，输血、共用针头会传播FeLV，FeLV也可以垂直传播。
因为病毒的被膜是脂溶性的，这意味着病毒容易受到消毒剂、肥皂水、冷热的影响，且在室外数分钟后就会失活。这意味着病毒主要通过直接接触传播，基本不可能间接传播。如果您的小猫一直严格保持室内独自生活，是没有FeLV感染风险的。
致病机理
根据每只猫的免疫情况和年龄，FeLV感染后的结果差异很大，FeLV感染的过程分为以下四个类型：
1.顿挫性感染（Abortiveinfection）
2.退行性感染（Regressiveinfection）
3.进行性感染（Progressiveinfection）
4.局部的/非典型性感染（Focaloratypicalinfection）
图1不同类型的FeLV感染
常见FeLV感染相关的临床体征
1.淋巴瘤
2.急性白血病
3.非再生性贫血（大红细胞性），伴随红系发育不全
4.免疫介导性溶血性贫血
5.慢性周期性感染提示免疫抑制
6.慢性齿龈炎
图2宿主和FeLV间的相互作用导致疾病的发展（
摘自Greene，Infectiousdiseaseofthedogandcat,Fourthedition）
常见FeLV的症状
食欲不振和体重减轻
牙龈苍白或发炎
毛发状况差
脓肿
发热
上呼吸道感染
腹泻和呕吐
癫痫发作
行为改变
视力或其他眼睛问题
淋巴结肿大
生殖问题（母猫）
黄疸
慢性皮肤病
呼吸窘迫
昏睡
临床检测
有几种测试方法可用于诊断FeLV。
使用ELISA（酶联免疫吸附测定）检测，该测试可检测血液中FELV病毒的抗原。
其他测试，例如IFA（间接荧光抗体）检测或PCR（聚合酶链反应）检测，以交叉验证ELISA测试的结果。
FeLV临床检测及管理
在早期根据欧美国家的文章报道，因肿瘤死亡的患猫中，约有1/3是由FeLV引起的，并且有许多猫死于FeLV引起的贫血或者免疫抑制引起的继发性疾病。但是随着FeLV/FIV的疫苗普及，FeLV的流行率大大减小（见表1）。根据Levy等人年的研究表明，FeLV患猫的中位生存时间为2.4年（对照组为6年）。FeLV在临床中的重要性可能被低估。
了解FeLV感染的各个阶段有助于理解各检测手段的应用。具体感染阶段及特点见表2。
检测手段
FeLV最重要的管理措施是对感染患猫的确诊及隔离。现今临床实践中缺乏FeLV感染检测的金标准，PCR检测也有一定的局限性。临床常用的检测手段及其特点见表3。其中，原理相近的ELISA和横向免疫层析法是临床较常用的检测手段。目前临床可用的检测试剂板使用的方法即为ELISA。
筛查流程
基于患猫进行FeLV检测的原因及状态不同，难于提出适用于所有患猫的检测流程。年美国猫科动物协会（AAFP）在猫逆转录病毒的检测及管理指南中提出的筛查流程见图1。
当患猫的体征和临床症状与检测结果一致时，一级检测方法是足够的。二级检测方法主要用于阐明患病动物的感染状态。
图1AAFP推荐的FeLV筛查流程（AAFPFelineRetrovirusTestingandManagementGuidelines）
Tips：当出现抗原检测与其它检测方法（如PCR与IFA）结果不一致时，可能与患猫的感染阶段及类型相关，此时该猫应被视为潜在传染源，直到其明确感染状态为止。
哪些猫推荐进行FeLV检测？
推荐进行检测的猫及应采用的方法
_刚刚饲养或收养的猫
在领养时检测，结果为阴性时至少28天内复检一次
已知接触了感染FeLV的患猫或接触了状态不明的猫（例如在被咬伤时）
立即检测，结果为阴性时至少28天内复检一次
与其它感染过FeLV的患猫一同生活（除非被各自隔离）
推荐每年检测一次
生活方式高危的猫（例如在猫咪密度大的社区能够接触户外猫，以及有过打架、咬伤、脓肿的猫）
定期监测
进行献血或组织捐献的猫
FeLV筛查结果要求为阴性
_治疗
FeLV感染的患猫及时准确地诊断相关或继发疾病对于早期干预治疗和成功治疗尤为关键。FeLV的许多继发疾病对治疗的反应良好，例如继发细菌感染、淋巴瘤等。通常应避免使用皮质类固醇或其他免疫抑制、骨髓抑制药物。
FeLV的特异性治疗主要应用免疫调节剂、抗病毒药物。常见药物有齐多夫定（AZT）、人干扰素（IFN-α）、猫ω-干扰素。研究显示，AZT具有改善免疫及临床状况的作用，尤其对具有神经症状或口炎的猫。IFN-α可以抑制病毒复制，试验显示，使用大剂量IFN-α，p27抗原量显著降低。研究显示猫ω-干扰素的应用可以改善临床体征及血液学指标。文献中提供的FeLV感染的治疗建议见表3。
_如何照顾患FeLV的猫
提供营养均衡的饮食，不要提供生肉，生鸡蛋和未经巴氏杀菌的乳制品，因为乳制品可能含有细菌和寄生虫并导致感染。
提供一个安静的地方，使其可以在室内休息，并远离可能引起疾病的其他猫。
至医院检查，至少要进行一次健康检查和血液检查。
在感染的早期阶段，猫可能没有任何临床体征，但仍可以将病毒传播给其他猫。在这个时候不建议再将新的健康猫带回家里，即使是经过接种FeLV疫苗的猫。生活在被感染猫的环境中，被感染风险最大，则应单独饲养。
FeLV对猫具有传染性，但对人类或其他物种则不具有传染性。家中的其他猫也可以从被感染的猫中感染病毒。尽管这种病毒不会在传播到人身上，并且很容易被普通的消毒剂杀死，但是它可以通过互动，共享食盆等途径传播。
非常可怕的是，FeLV无法治愈，据估计，少于20％的临床感染猫能存活超过三年。对于那些罹患癌症的猫来说，化学疗法可以帮助延长寿命，但是治疗通常着眼于生活质量，而不是生命的长度。
划重点：猫白血病病毒FeLV对猫具有传染性，但对人类或其他物种则不具有传染性。
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