氨基己酸
基本信息
性状：
本品为无色或几乎无色的澄明液体
规格：
10ml:2g
半衰期：
61-分钟
生产厂家：
扬州中宝药业股份有限公司
适应症
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。(1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。(2)弥漫性血管内凝血（DIC）晚期，以防继发性纤溶亢进症。(3)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。(4)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。(5)局部应用：术后膀胱出血、拔牙后应用。
用法用量
静脉滴注：
因本品排泄快，需持续给药才能维持有效浓度，故一般皆用静脉滴注法。
初量可取4～6g溶于ml生理盐水或5～10%葡萄糖溶液中，于15～30分钟滴完。持续剂量为每小时1g，可口服也可注射。维持12～24小时或更久，依病情而定。
局部给药：
(1)术后膀胱出血：用0.5%溶液冲洗膀胱。
(2)拔牙术后：用10%溶液漱口，然后将棉球蘸药，填塞伤口。也可将纱布用5%-10%溶液浸泡后，敷贴伤口。
不良反应
(1)常见的不良反应为恶心、呕吐和腹泻，其次为眩晕、瘙痒、头晕、耳鸣、全身不适、鼻塞、皮疹、红斑、不泄精等。当每日剂量超过16g时，尤易发生。
(2)快速静注可出现低血压、心动过速、心律失常，少数人可发生惊厥及心脏或肝脏损害。大剂量或疗程超过四周可产生肌痛、软弱、疲劳、肌红蛋白尿，甚至肾功能衰竭等，停药后可缓解恢复。(3)本品从尿排泄快，尿浓度高，能抑制尿激酶的纤溶作用，可形成血凝块，阻塞尿路。因此,泌尿科术后有血尿的患者应慎用。⑷易发生血栓和心、肝、肾功能损害，有血栓形成倾向或有栓塞性血管病史者禁用或慎用。
禁忌及注意
禁忌：
(1)尿道手术后出血的病人慎用
(2)有血栓形成倾向或过去有血管栓塞者忌用
(3)肾功能不全者慎用
使用注意：
(1)本品排泄快，需持续给药，否则难以维持稳定的有效血浓度。(2)在DIC早期，血液呈高凝趋势，继发性纤溶尚未发生，不应使用抗纤溶药。DIC进入低凝期并有继发性纤溶时，肝素与抗纤溶药可考虑并用。(3)链激酶或尿激酶的作用可被氨基己酸对抗，故前者过量时亦可使用氨基己酸对抗。(4)本品不能阻止小动脉出血，术中有活动性动脉出血，仍需结扎止血。
(5)使用避孕药或雌激素的妇女，服用氨基己酸时可增加血栓形成的倾向。
(6)本品静脉注射过快可引起明显血压降低，心动过速和心律失常。
推广科室及病种
心胸外科
心脏搭桥术、先心病手术、瓣膜置换术等。
神经内科
蛛网膜下腔出血等。
神经外科
蛛网膜下腔出血等。
骨外科室
髋/膝关节手术、全髋关节置换术、脊椎手术等。
消化科室
普外科室
消化道出血、各种脏器外伤及手术出血等。
指南推荐
《NCCN骨髓增生异常综合症临床指南》
《严重创伤出血处理的欧洲指南》
《中国蛛网膜下腔出血诊治指南》
《重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血管理专家共识》
《BNC脑血管病临床指南》
《心血管外科手术围术期血液管理——抗纤溶治疗指南》
更多内容详见指南荟萃
产品优势
(1)国家基药、医保药品、国家急(抢)救药
(2)经典的抗纤维蛋白溶解的止血药物，也是众多专家指南推荐用药
(3)适应症广泛，全科用药——预防及治疗各种外伤或术后出血及纤溶亢进出血
(4)起效快，作用时间短。止血作用收放自如。
END
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