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中国临床营养网（lcyycc）
作者介绍
吕小飞中山大学营养学博士广东省妇幼保健院内分泌主治医师参与编写《肿瘤营养学》曾参与国家自然基金和广东省自然基金各一项，以第一作者在SCI期刊发表论文四篇。擅长：孕产妇营养、儿童营养、慢性代谢性疾病的营养治疗，以及妊娠合并内科疾病的治疗。邮箱：lvxfeimail3.sysu.edu.cn甲状腺功能减退症患者的营养治疗一、甲状腺功能减退症概述甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺激素合成减少或生物效应不足所致的全身性内分泌疾病。根据病因可分为原发性甲减、继发性甲减、三发性甲减和周围性甲减。
二、营养治疗原则
营养治疗的目的是给予一定量的碘补充和忌用促甲状腺肿物质，保证蛋白质供给，改善和纠正甲状腺功能。
1.补充适量的食物碘
碘的每日推荐量为-ug,生育期的妇女更要注意碘盐的补充，防止母体缺碘而导致后代的克汀病。因缺碘引起的甲减，可选用适量的海带、紫菜，用碘盐，碘酱油、碘蛋或加碘面包。做菜时，碘盐不宜太早放入，避免碘挥发。这里要特别强调，如果患者是免疫因素引起的甲减，应在免疫抗体转阳性时，尽量避免过多进食含碘食物，应外源性补充甲状腺素。
2.忌用促甲状腺肿的食物
忌用促甲状腺肿的食物如卷心菜、油菜、白菜、木薯、核桃等，以免发生甲状腺肿。
3.供给足量的蛋白质
每天摄入蛋白质不低于60克，优质蛋白至少20克，维持人体蛋白质平衡，甲减时因小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体也受影响而导致酶活性下降，导致白蛋白下降。可补充蛋类、乳类、各种肉类、鱼类和豆制品等。
4.限制脂肪和富含胆固醇的饮食
甲减患者常伴有高脂血症，因此应限制脂肪摄入，每天脂肪供应热量的20%左右，并限制富含胆固醇的食物。
5.纠正贫血，供给丰富的维生素
有贫血者应补充富含铁质的食物，同时补充维生素B12，摄入动物肝脏（注意适量），猪红和瘦肉，必要时供给富含叶酸和铁的食物和药物，还要保证供给各种新鲜的蔬菜和水果。
中国临床营养网编辑部:崔潇雅
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